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標題:跨省異地就醫直接社保結算 深圳三家醫院入選

1樓
pxmhr2011 發表于:2017-4-28 10:38:23
跨省異地就醫直接社保結算 深圳三家醫院入選


深圳參保人省內異地看病或可直接社保結算

在深圳參加的醫保,但卻因工作等原因去到省內其他城市生活、居住,參保人一旦生病住院報銷怎么辦?能否在當地就能報銷醫保?如何能讓醫保報銷更加順利便捷?

根據人社部、省人社廳、省社保局的相關要求,深圳不斷加快推進基本醫療保險省內異地就醫直接結算工作。2015年10月,廣東省異地就醫結算平臺(簡稱“省平臺”)上線,2015年11月24日,省平臺深圳端上線。

截至2017年4月10日,全省實現聯網結算醫療機構369家,其中深圳51家(25家三級醫院,24家二級醫院以及2家一級醫院)。深圳現已將省平臺上線的全部318家異地醫療機構納入深圳市外定點醫療機構。也就是說,深圳參保人在這318家異地醫療機構看病,直接刷深圳社保卡就能直接結算報銷,不需要回到深圳用票據報銷。

省內異地參保人在深圳就醫,可根據參保地社保機構的具體要求,選擇深圳的51家醫院,住院費用直接結算;深圳參保人省內異地就醫,已實現與省平臺上線的異地318家醫院的住院費用實時記賬。截至2017年2月底,深圳參保人通過省新平臺完成結算3740人次,涉及費用達9387萬余元。目前省平臺運行平穩,參保人不需要再墊付現金,準備各項資料,往返社保局辦理報銷手續,極大方便參保人異地住院就醫結算。深圳市社保局舉例說,比如深圳參保人A在惠州工作,因為生病入住了惠州一家醫院,在這318家醫院之列,那么A看病住院時,直接刷深圳社保卡即可報銷。

選定三家醫院

首批對接國家平臺

異地就醫直接結算另一重點是跨省異地就醫直接結算。據悉,深圳已選定深圳市中醫院、南方醫科大學深圳醫院及深圳市第三人民醫院等三家三級醫療機構,作為首批對接國家平臺的醫療機構。現正與信息中心、醫療機構通力合作,完成跨省異地就醫平臺的接口改造工作。

2017年6月底前,深圳實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算,2017年底前,逐步擴大到符合條件的轉診人員的住院費用直接結算。隨著異地聯網結算醫院陸續增加,參保人異地就醫將更加便捷。

舉例

深圳市社保局舉例說,比如深圳參保人A在惠州工作,因為生病入住了惠州一家醫院,在這318家醫院之列,那么A看病住院時,直接刷深圳社保卡即可報銷。

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